Od 1 stycznia 2025 roku niezależne praktyki pielęgniarek i położnych w Polsce mogą zostać zlikwidowane przez nowe przepisy wymagające ich integracji z zespołami POZ. Zapobiec temu ma uchwalona pod koniec listopada nowelizacja ustawy o Centrum Medycznym Kształcenia Podyplomowego oraz niektórych innych ustaw. Wciąż jednak czeka na podpis prezydenta.
Tragedia dla 8 milionów pacjentów
Około 1600 takich praktyk, obsługujących 8 milionów pacjentów, może stracić finansowanie i możliwość dalszego funkcjonowania.
Od 1 stycznia 2025 roku obowiązywać miały nowe zasady funkcjonowania gabinetów pielęgniarek i położnych w podstawowej opiece zdrowotnej (POZ). Złożone wcześniej oświadczenia woli pacjentów o wyborze danej pielęgniarki lub położnej straciłyby wówczas ważność. Taką zmianę przepisów zakłada wciąż obowiązująca ustawa z 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej.
Przepisy wskazują, że pielęgniarki i położne miałyby od nowego roku tworzyć z lekarzami rodzinnymi tzw. zespoły POZ. W praktyce oznacza to, że pacjenci, wybierając lekarza, niejako automatycznie akceptowaliby jego współpracowników.
Samorząd pielęgniarek i położnych od miesięcy alarmuje, że w takim układzie praktyki pielęgniarskie i położnicze straciłyby po 1 stycznia 2025 roku rację bytu, a pacjenci wymagający opieki pielęgniarskiej w domu zostaliby bez świadczeń. Resort pod kierownictwem Izabeli Leszczyny odstąpił od pomysłu swoich poprzedników i przepis gwarantujący ważność deklaracji, niezależnie od przystąpienia do zespołu POZ, zawarł w uchwalonej niedawno ustawie o Centrum Medycznym Kształcenia Podyplomowego oraz niektórych innych ustaw.
Nowe regulacje
Po pierwsze wg nowych przepisów, utrzymuje się ważność deklaracji pacjenta, niezależnie od przystąpienia pielęgniarki czy położnej do zespołu POZ. Uchyla w tym celu art. 33 ust. 2 oraz art. 34 ust. 2 ustawy o podstawowej opiece zdrowotnej. W konsekwencji przyjętych rozwiązań uchyla też ust. 1 w art. 33, co umożliwić ma przyjmowanie deklaracji wyboru nowych pacjentów przez te praktyki, które po 31 grudnia 2024 r. nie utworzą zespołu POZ.
Ustawa jednocześnie zachowuje przepisy przewidujące, iż zadania z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej realizuje zespół POZ. Model takiej współpracy ma być rozwijany w ramach rozszerzanej opieki koordynowanej.
